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生育保險是什么意思?有什么用?
來源:www.78fan.net 發(fā)布時間:2020/8/4 17:50:00

【前言】生育保險金是通過國家立法,在職業(yè)婦女因生育子女而暫時中斷勞動時由國家和社會及時給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。那么你對生育保險真的了解嗎?今天跟云南薪稅保企業(yè)管理有限公司一起來了解下吧!

生育保險是什么意思
生育保險是社會保險制度的基本內(nèi)容之一。生育問題是有關(guān)人類繁衍生存和勞動力再生產(chǎn)的大事,所以受到了普遍的關(guān)注。但是,由于國情的不同,世界各國的人口政策也大相徑庭,因此生育保險必然要打上人口政策的烙印——或鼓勵生育,或控制生育。

生育保險是向法定范圍內(nèi)的勞動者,尤其是婦女部分或全部提供懷孕、生產(chǎn)、哺育期間的醫(yī)護(hù)費(fèi)用,保證產(chǎn)假和哺育假期間的經(jīng)濟(jì)來源,使其不致于因生育而基本生活需求沒有保障的社會保險項目。

 

生育保險包括哪些

生育保險可以報銷關(guān)于生產(chǎn)、計劃生育等有關(guān)生育產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用和假期津貼。一般來說我們分為三個部分:即產(chǎn)前門診檢查相關(guān)費(fèi)用、住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、產(chǎn)假期間的津貼。

1、住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,在我們住院的時候,醫(yī)院會自動結(jié)算。你個人需要承擔(dān)的錢數(shù),及生育險報銷的錢數(shù)跟醫(yī)院的等級,醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)及藥物等的定價都有關(guān)系,當(dāng)然跟你生產(chǎn)時的具體情況也有關(guān)系。具體的報銷金額可以參看附件《醫(yī)療費(fèi)用》大部分醫(yī)院有生育險和沒有生育險在住院時交的押金額就不一樣。所謂自動結(jié)算就是說,比如你住院時交了3000塊的押金,在住院期間,符合報銷條件的醫(yī)療費(fèi)用花了2000元,其中生育險可以給你報銷1500元,那只會在你的押金中扣除500元,到時候結(jié)賬的時候會把你沒花完的2500元退還給你。待產(chǎn)包等不算在可報銷范圍的,好像無痛也不算,不過一般自費(fèi)項目,醫(yī)生也會提前告知,到時候可以具體的問大夫。

2、產(chǎn)前檢查的相關(guān)費(fèi)用,也是按一定限額進(jìn)行報銷的。上限是1400。這部分是需要生完寶寶以后拿到單位找社保部門報銷的。具體的報銷辦法,下面的報銷中我會詳細(xì)解釋,在這里就提醒各位孕媽媽注意,在醫(yī)院看病時候所有的報銷單,也就是那張藍(lán)色的繳費(fèi)憑證都要留好,如果給你開藥了的話,藥的處方也要留好。

3、生育津貼:這個也是生完寶寶以后由單位去社保申報的。一般當(dāng)月申報,次月的21日前,這筆錢會打到單位的賬戶里。至于單位如何發(fā)放這部分錢,每個單位都有自己的政策。在這里提醒各位在綜合醫(yī)院檢查、生產(chǎn)的時候選醫(yī)院的時候要看一下這個醫(yī)院是不是醫(yī)保的定點機(jī)構(gòu)。有些大型醫(yī)院你在參加醫(yī)保的時候選沒選,都可以報銷,有些醫(yī)院比如北京醫(yī)院,只有你在你自己的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)里選了它,才能在那里看病、住院及報銷的。當(dāng)然了,專科醫(yī)院可以不用考慮。

 

生育保險的作用
生育保險是為了維護(hù)女職工的基本權(quán)益,減少和解決女職工在孕產(chǎn)期以及流產(chǎn)期間因生理特點造成的特殊困難,使她們在生育和流產(chǎn)期間得到必要的經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療照顧,保障她們及時恢復(fù)健康,回到工作崗位。

其主要作用有以下幾個方面:

1、實行生育保險是對婦女生育價值的認(rèn)可。婦女生育是社會發(fā)展的需要,她們?yōu)榧彝髯诮哟耐瑫r,也為社會勞動力再生產(chǎn)付出了努力,應(yīng)當(dāng)?shù)玫缴鐣难a(bǔ)償。因此對婦女生育權(quán)益的保護(hù),被大多數(shù)國家接受和給予政策上支持。目前世界上有135個國家通過立法保護(hù)婦女的生育的合法權(quán)益。

2、實行生育保險是對女職工基本生活的保障。女職工在生育期間離開工作崗位,不能正常工作。國家通過制定相關(guān)政策保障她們離開工作崗位期間享受有關(guān)待遇。其中包括生育津貼、醫(yī)療服務(wù)以及孕期不能堅持正常工作時,給予的特殊保護(hù)政策。在生活保障和健康保障兩方面為孕婦的順利分娩創(chuàng)造了有利條件。三是,實行生育保險是提高人口素質(zhì)的需要。婦女生育體力消耗大,需要充分休息和補(bǔ)充營養(yǎng)。生育保險為她們提供了基本工資,使她們的生活水平?jīng)]有因為離開工作崗位而降低,同時為她們提供醫(yī)療服務(wù)項目,包括產(chǎn)期檢查,圍產(chǎn)期保健指導(dǎo)等,為胎兒的正常生長進(jìn)行監(jiān)測。對于在妊娠期間患病或接觸有毒有害物質(zhì)的婦女,做必要的檢查。如發(fā)現(xiàn)畸形兒,可以及早終止妊娠。對于在孕期出現(xiàn)異常現(xiàn)象的婦女,進(jìn)行重點保護(hù)和治療。以達(dá)到保護(hù)胎兒正常生長,提高人口質(zhì)量的作用。

 

男性繳納生育保險有什么用
1、帶薪陪產(chǎn)男性配偶生育后可享受7-15天帶薪陪產(chǎn)假(地區(qū)差異),可以方便照顧妻子與孩子,而且放的陪產(chǎn)假都是帶薪的,陪產(chǎn)假工資按照男方上年繳存生育保險的平均基數(shù)決定的。

2、可報銷有些地方如果妻子沒有購買生育保險或者是全職太太,可憑男方生育保險繳存證明報銷產(chǎn)檢與分娩所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。男性做計劃生育手術(shù)所產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi),也是可以報銷的。

3、直系親屬受益者降低女性就業(yè)難度,女性生育津貼由國家統(tǒng)一發(fā)放,降低企業(yè)負(fù)擔(dān)雖然這一點男性參保者自身似乎沒有得到好處,但是妻子,女兒等直系親屬都是得益者。生育保險主要的作用減少女性生育對她們所帶來的影響,而且繳保費(fèi)用全部都由企業(yè)負(fù)擔(dān),作為個人的我們也應(yīng)該繳存生育保險,享受生育保險帶來的福利。

相關(guān)問題回復(fù)
一、生育保險大概能報銷多少?

答:生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)。生育醫(yī)療費(fèi):確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算。其他各類補(bǔ)貼及不同情況,按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

二、生育保險生效時間?

答:生育保險繳費(fèi)期限,一般是指從參保起到分娩當(dāng)月,滿足規(guī)定的繳費(fèi)期限,才可能享受生育保險待遇。包括懷孕期的。生育保險通常規(guī)定是繳費(fèi)滿一年,且生育時仍在繳費(fèi)中,可以享受生育保險的相關(guān)待遇。但是,生育保險政策各地不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。

三、生育保險和醫(yī)療保險有啥區(qū)別?

答:生育保險是通過國家立法規(guī)定,在勞動者因生育子女而導(dǎo)致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物資幫助的一項社會保險制度。而醫(yī)療保險就是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險。職工因疾病、負(fù)傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。根據(jù)定義看可見這兩種保險的話明顯就是醫(yī)療保險范圍廣泛一些的。

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