對于靈活就業(yè)人員而言,由于工作單位不固定,所以在享受醫(yī)療保障方面往往受到一定的限制,那么靈活就業(yè)人員參與醫(yī)保是否劃算呢？國jia對此又有什么規(guī)定呢？接下來云南薪稅保企業(yè)管理有限公司就帶大家一起來看一看具體內(nèi)容！

靈活就業(yè)醫(yī)保最不劃算嗎

現(xiàn)在個人交社保有兩種方式可供選擇，一種是以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保，另一種是辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，在這兩種醫(yī)保的選擇中，很多人覺得靈活就業(yè)形式參與的醫(yī)保相對是不太劃算的，具體真的是這樣嗎？小編就靈活就業(yè)醫(yī)保優(yōu)劣信息整理如下：

1、靈活就業(yè)醫(yī)保的優(yōu)勢是醫(yī)保待遇高，且設(shè)立醫(yī)保個人賬戶，累計計算繳費年限，也就是說符合退休標(biāo)準(zhǔn)后，可不再繳納任何費用享受職工退休人員醫(yī)保待遇。而劣勢是繳費額度比較高，靈活就業(yè)人員醫(yī)保費用全部由個人承擔(dān)，醫(yī)保繳費比例一般在8%-12%之間。

2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的優(yōu)勢是繳費標(biāo)準(zhǔn)低，每年繳費一次即可，不少城市社保局還設(shè)置了十幾個檔次(200元-3000元)供個人選擇，個人可根據(jù)自己經(jīng)濟情況，衡量繳費能力，綜合選出最適合自己的檔次。至于居民醫(yī)保的劣勢則是保障力度不夠，一般職工醫(yī)保報銷比例在70%，而居民醫(yī)保報銷比例在50%左右，也就是說如果個人參加居民醫(yī)保，以后看病住院要比靈活就業(yè)醫(yī)保多掏錢。

最新靈活就業(yè)人員醫(yī)保優(yōu)惠政策

隨著靈活就業(yè)人員參與醫(yī)保的增加，國jia也推出相關(guān)政策。

按照醫(yī)保政策規(guī)定，年齡超過35周歲以上的以靈活就業(yè)形式就業(yè)的人員在2005年年底仍不辦理參保手續(xù)的，視為自動放棄，逾期不再受理。年齡小于35周歲靈活就業(yè)人員從2006年起再參加醫(yī)療保險，須先補繳2001年至參保時間的醫(yī)療保險費，補繳期間發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)療保險基金不予支付。

這次政策的調(diào)整，進一步明確了已參加醫(yī)療保險的改制企業(yè)職工的醫(yī)保接續(xù)期限，即在解除勞動關(guān)系三個月內(nèi)到醫(yī)療保險局辦理接續(xù)手續(xù)，超過三個月的，按靈活就業(yè)人員有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對年齡較大但未參加醫(yī)療保險的國企下崗職工，在政策上給予一定的照顧，即國企職工在參加醫(yī)療保險時，其本人在醫(yī)療保險制度施行前國有企業(yè)工作期間的法定工齡可視同繳費年限。國企職工在2005年年底以前參保，一般只須先補繳2001年至參保時間的醫(yī)療保險費，就可享受到醫(yī)療保險待遇。這在很大程度上減輕了國企下崗職工的負(fù)擔(dān)。靈活就業(yè)人員在達(dá)到法定退休年齡后不再繳納基本醫(yī)療保險費。也就是說男60周歲、女55周歲后就不再繳納基本醫(yī)療保險費，只繳納大病醫(yī)療救助費，仍可以享受到和用人單位退休職工相同的報銷待遇，有一個終身的醫(yī)療保障。
這次醫(yī)保政策的調(diào)整，在降低個人進入醫(yī)療保險保障體系門檻的同時，也減少了個人繳納醫(yī)療保險費的負(fù)擔(dān)，同時提高了醫(yī)療保險待遇，充分體現(xiàn)了黨和政府對社會弱勢群體的關(guān)懷?，F(xiàn)在，靈活就業(yè)人員只在按規(guī)定補繳齊醫(yī)療保險費十二個月后，以后每年在規(guī)定的時限內(nèi)，按政府規(guī)定的最低繳費標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)繳納醫(yī)療保險費，就可以享受到和機關(guān)干部、企業(yè)職工一樣的年最gao報銷8.5萬元醫(yī)療費待遇。這一報銷標(biāo)準(zhǔn)將隨著醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展而提高。如果您的病在當(dāng)年沒治好，第二年還需要救治，仍根據(jù)同樣的標(biāo)準(zhǔn)為您報銷，直至醫(yī)療終結(jié)為止。

靈活就業(yè)人員如何辦理醫(yī)療保險

1、申報、登記：靈活就業(yè)人員憑本人身份證原件及復(fù)印件到市醫(yī)療保險局辦理早報、登記手續(xù)。經(jīng)審查合格后，辦理人人醫(yī)療保險證、卡和專用處本。

2、核定繳費：市醫(yī)療保險局根據(jù)靈活就業(yè)人員申報、登記情況，按規(guī)定核定，填報《繳費核定單》。

3、繳費程序：靈活就業(yè)人員持市醫(yī)療保險局加蓋核定專用章的《繳費核定單》，直接到市地稅征收局納稅大廳繳費。費票由市地稅征收局傳到市勞動結(jié)算中心，市勞動結(jié)算中心傳到市醫(yī)療保險局。市醫(yī)療保險局每月定期向勞動結(jié)算中心傳遞一次靈活就業(yè)人員繳費核定數(shù)據(jù)。

靈活就業(yè)人員醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)

各地存在差異，小編以2021年鄭州為例：

自2020年7月1日起，鄭州市靈活就業(yè)人員職工醫(yī)保月平均繳費基數(shù)標(biāo)準(zhǔn)將統(tǒng)一由4575元/月調(diào)整為4975元/月。

鄭州市靈活就業(yè)參與醫(yī)保一般分兩種情況，一種情況是靈活就業(yè)人員沒有辦理退休手續(xù)，靈活就業(yè)人員繳納職工醫(yī)保費標(biāo)準(zhǔn)由366元/月調(diào)整為398元/月，每月補繳32元。

第二種情況，2020年7月至2020年11月期間，已經(jīng)辦理過職工醫(yī)保退休手續(xù)的靈活就業(yè)人員：退休前參加過職工醫(yī)保的，補繳標(biāo)準(zhǔn)由204.96元/月調(diào)整為222.88元/月，每月補繳17.92元。

如需了解更多，請撥打各地社會保險服務(wù)熱線12333。

靈活就業(yè)醫(yī)保報銷范圍

靈活就業(yè)人員醫(yī)保參照的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，享受待遇也是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保一樣，達(dá)到退休年齡且滿足足夠的繳費年限即可享受退休待遇，即退休后無需繳費也可以享受醫(yī)保待遇。

靈活就業(yè)人員的醫(yī)保和職工醫(yī)保報銷比例及起付線沒什么區(qū)別，唯yi不同的是在職職工有醫(yī)保個人賬戶，而靈活就業(yè)人員沒有。自由職業(yè)者,個體戶參保,可以選擇只建統(tǒng)籌基金,不建個人帳戶,按當(dāng)?shù)厣夏甓仍缕骄べY的4.2%繳納基本醫(yī)療保險費;也可以選擇按當(dāng)?shù)厣夏甓仍缕骄べY的8%繳納,建立個人帳戶!職工參加醫(yī)療保險是單位承擔(dān)6%,個人承擔(dān)2%;醫(yī)療報銷若建立個人帳戶，報銷都一樣。

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