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醫(yī)療保險(xiǎn)一定要住院才可以報(bào)嗎?住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)有時(shí)間限制嗎?
來(lái)源:www.78fan.net 發(fā)布時(shí)間:2021/10/27 9:59:23

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醫(yī)療保險(xiǎn)一定要住院才可以報(bào)嗎?

醫(yī)療保險(xiǎn)不一定住院才可以報(bào)銷(xiāo),去門(mén)診看病也可報(bào)銷(xiāo)。

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的范圍很廣,醫(yī)療費(fèi)用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來(lái)區(qū)分,主要包含醫(yī)生的門(mén)診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、各種檢查費(fèi)用等。醫(yī)療費(fèi)用是病人為治病而發(fā)生的各種費(fèi)用,它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi),還包括住院、護(hù)理、醫(yī)院設(shè)備等的費(fèi)用。

住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)有時(shí)間限制嗎?

 醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在定點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院的,出院時(shí)候可以直接進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算。但因特殊情形,例如參保人員在外省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),則必須參保人先行支付醫(yī)療費(fèi)用,再前往參保地社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。這種情況出院時(shí)候辦理醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)是有時(shí)間限制的。不同城市報(bào)銷(xiāo)時(shí)間限制是不同的,例如現(xiàn)行深圳醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,參保人先行支付醫(yī)療費(fèi)用的,應(yīng)在費(fèi)用發(fā)生或出院之日起十二個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo),逾期不予報(bào)銷(xiāo)。再比如《上海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算辦法》規(guī)定,參保人員零星報(bào)銷(xiāo)應(yīng)在就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具收據(jù)之日起的3個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)。零星報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用按費(fèi)用結(jié)算時(shí)所在年度的醫(yī)療費(fèi)用處理。簡(jiǎn)單而言,就是出院后醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)時(shí)間有限制,參保人必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。


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